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Mal au pouce articulation

Le 15 avril 2024

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L'articulation du pouce joue un rôle central dans presque toutes les activités manuelles, de la saisie d'objets à l'écriture, rendant possible la préhension fine qui nous distingue dans le règne animal. Une douleur au pouce peut donc sévèrement restreindre nos capacités à effectuer des tâches quotidiennes, impactant notre autonomie et notre qualité de vie. En cas d'erreur de la part du chirurgien, n'hésitez pas à contacter un avocat en droit médical et dommage trapezo-metacarpienne !

La Rhizarthrose : Arthrose du Pouce

Définition et Causes de la maladie

La rhizarthrose, aussi connue sous le nom de pathologie d'arthrose du pouce, est une forme de dégénérescence articulaire qui affecte la base du pouce. La condition de la rhizarthrose se caractérise par l'usure du cartilage, le tissu lisse qui permet aux os de glisser facilement les uns contre les autres. Avec le temps, cette usure trapezo-metacarpienne peut entraîner une inflammation, des douleurs et une perte des mobilités.

Les causes de la rhizarthrose ou arthrose du pouce sont multiples. L'âge est un facteur prédominant, la condition de la rhizarthrose étant plus commune chez les personnes de plus de 50 ans. Cependant, les jeunes peuvent également être affectés par la rhizarthrose ou arthrose du pouce , surtout s'ils ont des antécédents de blessures au pouce. D'autres facteurs incluent des activités répétitives qui mettent une pression excessive sur l'articulation du pouce, certaines conditions génétiques prédisposant à l'arthrose, et le sexe, les femmes étant plus susceptibles de développer cette maladie.

Symptômes de la rhizarthrose

Les symptômes de la rhizarthrose débutent souvent par une douleur légère qui peut s'intensifier avec le temps. Les activités qui exercent une pression sur le pouce, comme ouvrir un bocal ou tourner une clé, peuvent devenir particulièrement douloureuses. En plus de cela, les symptômes de la rhizarthrose peuvent inclure une raideur et une diminution de la force de préhension au niveau de la zone metacarpienne, affectant la capacité à saisir ou à tenir des objets. Une enflure et une sensibilité au niveau de la base du pouce sont ainsi courantes concernant la rhizarthrose.

Diagnostic de la rhizarthrose

Les diagnostics de la rhizarthrose commencent généralement par un examen physique, au cours duquel le praticien (chirurgien, médecin généraliste, etc.) évalue la douleur, la raideur et la gamme de mouvement. Des radiographies peuvent être effectuées pour observer l'étendue de l'usure des cartilages et d'autres anomalies structurelles.

Dans certains cas, d'autres tests d'imagerie comme l'IRM (imagerie par résonance magnétique) peuvent être recommandés pour obtenir une vue détaillée de l'état articulaire. Ces évaluations aident à formuler des diagnostics précis et à élaborer un plan de traitement adapté en raison de la déformation ou du blocage des mouvements.

Autres pathologies du pouce

Tendinite de De Quervain

La tendinite de De Quervain est un syndrome qui touche les tendons sur le côté du poignet, près de la base du pouce. Elle résulte d'une inflammation des gaines tendineuses, conduisant à une douleur et une sensibilité accrues dans cette région. Les symptômes de la maladie incluent une douleur aiguë ou une sensation de brûlure le long du pouce et du poignet, particulièrement lors de la saisie d'objets, de la torsion du poignet ou de la formation d'un poing. La tendinite de De Quervain est souvent causée par une surutilisation ou une activité répétitive, comme taper sur un clavier ou tenir fermement un outil, mais elle peut aussi être due à une inflammation directe ou à des changements hormonaux.

Arthrite et Autres Affections Articulaires

L'arthrite, y compris l'ostéoarthrite et la polyarthrite rhumatoïde, peut également affecter cette région, conduisant à une douleur, une raideur et une diminution des mobilités. Ces conditions résultent de l'inflammation de l'articulation, pouvant être due à l'usure des cartilages dans le cas de l'ostéoarthrite, ou à une attaque du système immunitaire contre les tissus articulaires dans le cas de la maladie de la polyarthrite rhumatoïde. D'autres affections articulaires, comme la goutte ou le lupus, peuvent de plus affecter le pouce, entraînant une douleur et une fonction réduite. Toutes ces conditions dues à ce syndrome impactent la capacité à effectuer des actes précis et à exercer une force, compromettant ainsi les activités quotidiennes.

Options de traitement avec ou sans chirurgien

Traitements non-chirurgicaux près d'Aix en Provence

Les options de traitement non-chirurgical pour les douleurs au pouce liées à l'arthrose, la tendinite de De Quervain, et d'autres affections articulaires comprennent:

Orthèses: Le port d'orthèses peut aider à stabiliser le pouce, à réduire les douleurs et à prévenir de futurs dommages en limitant chaque mouvement qui exacerbe la condition.

Médicaments: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent réduire l'inflammation et le mal. Dans certains cas, des injections de corticoïdes peuvent être administrées directement pour un soulagement plus ciblé.

Repos: Limiter ou modifier les activités qui aggravent les douleurs est crucial pour permettre à l'articulation de se reposer et de guérir.

Approches conservatrices supplémentaires: La cryothérapie (application de froid) peut réduire l'inflammation et la souffrance, tandis que la thermothérapie (application de chaleur) peut soulager les muscles et améliorer les résultats sur le plan de la circulation.

Interventions Chirurgicales avec un chirurgien près de Marseille

Lorsque les traitements non-chirurgicaux ne parviennent pas à soulager efficacement le mal ou à restaurer la fonction des articulations, la chirurgie peut être envisagée.

Les options chirurgicales comprennent :

Trapezectomie: Une procédure où le trapèze, un des petits os formant les pouces, est retiré pour alléger la douleur. Cette intervention peut améliorer la mobilité mais nécessite une période de récupération significative. Ostéotomie, fusion articulaire (arthrodèse) ou implantation d'une prothèse sont d'autres options chirurgicales, choisies en fonction de l'âge du patient, de son niveau d'activité et de la sévérité de l'affection.

Rééducation et recouvrement

Après toute intervention, chirurgicale ou non, la rééducation joue un rôle essentiel dans le recouvrement:

Physiothérapie : Des exercices spécifiques dirigés par un physiothérapeute peuvent aider à restaurer les mobilités, renforcer les muscles autour du pouce et réduire la douleur.

Exercices à domicile : Les patients seront souvent encouragés à poursuivre des exercices à domicile pour maximiser leur récupération suite à leur pathologie.

Le choix du traitement dépend de nombreux facteurs, y compris la sévérité des signes, l'âge et les objectifs de chaque patient. Un plan de traitement personnalisé, élaboré en consultation avec un professionnel de santé, est crucial pour une récupération réussie et une amélioration de la qualité de vie ainsi que des résultats.

Prévention et gestion au quotidien de la maladie

Pour gérer le mal au pouce et prévenir l'aggravation des signes, adoptez ces conseils pratiques : utilisez une orthèse pour la stabilisation, limitez les activités qui provoquent la souffrance et appliquez de la glace pour réduire l'inflammation. Intégrez des exercices de renforcement et d'étirement recommandés par un professionnel de santé dans votre routine quotidienne. Privilégiez les outils ergonomiques pour réduire la pression sur les doigts lors de tâches répétitives. Enfin, accordez-vous des pauses régulières lors d'activités manuelles pour permettre à vos doigts de se reposer. Ces mesures simples peuvent significativement améliorer votre confort quotidien.

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Les douleurs peuvent sérieusement impacter la qualité de vie, mais plusieurs options de traitement existent, des orthèses et médicaments aux interventions chirurgicales. Il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour des diagnostics précis et un plan de traitement adapté à votre situation. Ne laissez pas la douleur limiter vos activités : une prise en charge adéquate peut restaurer vos mobilités et réduire le mal.

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