Maladie de sever​ et erreur de diagnostic

La maladie de Sever ou apophysite calcanéenne, est une pathologie orthopédique fréquente chez les enfants actifs en période de croissance rapide, caractérisée principalement par une douleur au talon. Cette affection touche particulièrement ceux impliqués dans des pratiques sportives régulières. Elle résulte d'une inflammation de la plaque de croissance du calcanéum liée à une traction excessive du tendon d'Achille. Malgré sa fréquence, la maladie de Sever peut être mal diagnostiquée, entraînant des retards dans la prise en charge appropriée et affectant ainsi la qualité de vie des enfants concernés. Explications avec MAITRE HUMBERT PATRICE, votre avocat en droit de la santé dans le Gard et les Bouches-du-Rhône.

Erreur de diagnostic en cas de la maladie de sever

La maladie de Sever, également appelée apophysite calcanéenne, constitue une pathologie orthopédique fréquente chez l'enfant en croissance, caractérisée principalement par une douleur localisée au niveau du talon. Cette affection des pieds survient généralement lors de la période de croissance rapide chez les enfants actifs, souvent impliqués dans une pratique sportive régulière. Le diagnostic précis de cette maladie est crucial, mais il peut être sujet à des erreurs ou des confusions avec d'autres pathologies orthopédiques du pied chez les enfants.

Comment se déroule l'expertise médicale ?

Les symptômes typiques de la maladie de Sever incluent une douleur du talon des pieds, particulièrement ressentie lors d'activités sportives telles que la pratique sportive de la course, la marche prolongée ou toute activité ou sport  impliquant des tractions répétées sur le tendon d'Achille. Cette douleur peut s'intensifier avec une pression directe sur l'arrière du talon ou par compression du calcanéum, le principal os du talon. L'inflammation de la plaque de croissance cartilagineuse du calcanéum, zone où le cartilage se transforme progressivement en os, constitue le mécanisme principal à l'origine des douleurs observées.

Réparation intégrale du préjudice

La maladie de Sever est favorisée par plusieurs facteurs spécifiques. Parmi ceux-ci, on relève un niveau élevé d'activité physique, des muscles du mollet particulièrement tendus ou peu souples, une mauvaise posture du pied ou encore le port de chaussures inadaptées ou dépourvues de semelles absorbant suffisamment les chocs. Ces éléments peuvent accroître le risque de développement de cette affection en augmentant la tension sur la plaque de croissance et le tendon d’Achille.

Tendinite talon d'achille

Cependant, malgré la clarté apparente des symptômes, des erreurs de diagnostic peuvent survenir en raison de similitudes avec d’autres pathologies. Ainsi, la confusion avec une fracture du calcanéum, une tendinite du tendon d’Achille ou encore une fasciite plantaire n’est pas rare. Un médecin insuffisamment expérimenté ou un examen clinique incomplet peuvent conduire à des erreurs de diagnostic qui retardent la mise en place d’un traitement adéquat.

Douleurs talon d'achille

Le diagnostic précis de la maladie de Sever repose sur un examen clinique minutieux réalisé par un médecin spécialisé en orthopédie pédiatrique. L’examen inclut une évaluation de la marche, une palpation attentive du talon, des tests de compression pour localiser précisément la douleur, ainsi qu’une observation de la souplesse musculaire du mollet. La radiographie n’est généralement pas nécessaire pour le diagnostic initial, mais elle peut être utile pour éliminer une fracture ou d’autres anomalies structurelles du pied en cas de doute.

Recours victimes erreur médicale

Une erreur fréquente lors du diagnostic initial de cette affection concerne l'interprétation erronée de symptômes généraux de douleurs aux pieds chez l'enfant. La douleur calcanéenne, bien que caractéristique de la maladie de Sever, peut être confondue avec une inflammation plantaire ou une pathologie du genou irradiant vers la cheville ou le talon. Ainsi, une mauvaise localisation de la douleur ou une négligence dans l'exploration clinique peuvent induire des traitements inappropriés ou inefficaces.

Comment choisir un avocat pour faute médicale ?

Le traitement efficace de la maladie de Sever repose principalement sur une gestion conservatrice incluant le repos relatif, des étirements réguliers des muscles du mollet, ainsi que l’utilisation de talonnettes ou d’orthèses plantaires adaptées dans les chaussures. Ces éléments permettent de soulager efficacement la traction exercée sur la plaque de croissance calcanéenne et de réduire l'inflammation associée.

Articulation du pied et faute médicale

En outre, l’arrêt temporaire ou la modification des activités sportives est souvent recommandé pour permettre une récupération complète. Le port de chaussures adéquates, équipées de semelles amortissantes, joue un rôle crucial en atténuant la pression exercée sur le talon pendant les activités quotidiennes ou sportives. Dans certains cas, lorsque les douleurs persistent malgré les mesures initiales, des séances de kinésithérapie peuvent être envisagées pour renforcer progressivement les muscles et améliorer la souplesse.

Comment obtenir son dossier médical

En définitive, prévenir les erreurs de diagnostic dans la maladie de Sever implique une vigilance clinique accrue et une compréhension approfondie des facteurs favorisants, des symptômes caractéristiques et des traitements efficaces disponibles, et encore plus dans le cas d'un sport intensif ou même pratique sportive légère. Une attention particulière aux spécificités de cette pathologie, notamment à l'âge de l'enfant, au type d'activité pratiquée et à la localisation précise des douleurs, est essentielle pour poser un diagnostic juste et précoce.

Aponévrosite plantaire avec fissure

Une meilleure sensibilisation des professionnels de santé et une approche diagnostique rigoureuse permettent non seulement de soulager rapidement les douleurs ressenties par l'enfant mais aussi d'éviter des complications à long terme, telles que des douleurs chroniques ou des altérations fonctionnelles durables. Ainsi, la reconnaissance rapide et correcte de cette maladie garantit une prise en charge optimale, adaptée au rythme de croissance et aux besoins spécifiques des jeunes patients.

Contacter un avocat en maladie de sever et erreur médicale dans le Gard et les Bouches du Rhône

Si vous ou votre enfant avez été victimes d’une erreur de diagnostic concernant la maladie de Sever, il est essentiel de consulter un avocat spécialisé en droit médical pour faire valoir vos droits. Dans le Gard et les Bouches-du-Rhône, plusieurs cabinets expérimentés peuvent vous accompagner dans vos démarches d’indemnisation et de reconnaissance du préjudice subi.

Conseils pratiques

Constitution du dossier médical : Rassemblez tous les documents médicaux pertinents, y compris les comptes rendus, prescriptions et résultats d’examens.

Consultation d’un avocat spécialisé : Choisissez un avocat expérimenté en droit médical pour évaluer la recevabilité de votre dossier et vous représenter.

Délais de prescription : Notez que le délai pour agir en justice est généralement de 10 ans à compter de la consolidation du dommage.

Voies de recours : Selon les cas, une procédure amiable via la Commission de Conciliation et d’Indemnisation (CCI) peut être envisagée avant une action en justice.